造影有疏通的作用吗?
输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管内注入对比剂,然后进行X线或超声检查,根据对比剂的形态学改变判断管腔有无梗阻、梗阻部位以及性质等。 部分患者做输卵管碘油造影时,会发现盆腔中有游离的碘油。有时造影剂可以完全流入腹腔而不被吸收,这种情况称为碘油沉着(ioculation);如果造影剂在盆腔内形成圆形或不规则团块,称为碘油凝集(iocytosis)。如果出现上述现象,则表明输卵管存在炎症或损伤,导致输卵管闭塞。 但是需要指出的是,并不是所有的输卵管积水患者都会表现出上述症状,而有些患者的输卵管即使发生了阻塞,也可能无任何临床表现,从而难以被发现。对于有过流产史、手术史,或者备孕半年以上的女性,如果出现月经异常、痛经等情况,都应该尽早就诊检查,切勿拖延。
目前,治疗不孕症的方法主要有药物治疗与手术治疗两大类。而对于药物可及的患者来说,通常首先采取的药物保守治疗,包括抗生素治疗、中医中药治疗等;而对于药物不可及的患者,则需要考虑手术探查,明确引起不孕的原因后,再行治疗。 对于输卵管性不孕而言,临床上常用的药物有抗生素、激素、抗过敏药等,主要用于急慢性输卵管炎的治疗,同时配合物理疗法如超短波、红外线、雾化吸入等方式,以促进炎症的吸收。
另外,对于一些特殊病例还可以尝试应用免疫抑制剂,如皮质类固醇,对于严重感染引起的输卵管炎也有一定疗效。不过应该注意的是,这些药物治疗的效果有限,一般只作为辅助治疗措施,并不能够代替手术。