西乐葆有消炎作用吗？
作为西乐葆的忠实粉丝，我只能说，西乐葆不是消炎药！ 很多人应该都对“消炎”这个词不了解，在临床用药中经常会出现“消炎药”的概念混淆。事实上，我们常听到的“消炎药”指代的是“抗炎药物”（Anti-inflammatory drugs），而并非“抗菌药物”（Antibiotics）。 “抗炎症”和“抗菌”是两码事。前者主要作用于机体，后者主要作用于微生物。并且，很多药物可以在两者之间发挥协同作用。 那么，什么是消炎呢？
所谓“炎”，指的是人体对于外界有害因素的刺激所发生的防御反应。在这些刺激当中，不仅包括细菌、病毒等病原体，还包括紫外线、化学物质等。这些物质可以诱导炎症因子的释放，造成组织损伤与炎症表现。 而所谓的“消炎”，其实就是抑制或者降低这些炎性因子的含量，从而减轻组织的损伤。虽然最终目的是消除已经存在的炎症，但是这个过程必须基于患者的实际情况判断而定。例如在急性期，为了控制感染需要加用抗菌药物，而在后期则需要根据患者的情况逐渐调整。
目前临床上常用的抗炎药物主要分为以下四类：非甾体抗炎药、糖皮质激素、长效激素、免疫抑制剂以及生物制剂。 而西乐葆（塞来昔布）属于非甾体类抗炎药中的塞来昔布类。这类药物的消炎机理主要是通过选择性环氧化酶-2（COX-2）的拮抗发挥作用。
1986年，科学家首先在牛肾中进行COX活性部位的实验，发现了COX-2的存在。此后数十年的科研过程中不断证明，COX-2存在于全身各个器官的组织细胞中，并且在炎症过程、肿瘤发生发展、免疫调节的过程中均起作用。 还有研究指出，COX-2可能作为乳腺癌细胞的致癌物质，进一步促进肿瘤的发展。
随着对COX-2研究的深入，人们发现了选择性COX-2抑制剂的存在。这一类抑制剂可以通过选择性地抑制引起炎症反应的COX-2而达到镇痛消炎的目的，但却不影响正常生理过程中的COX-2信号传导。 目前，已有研究报道显示，长期服用（3～4周）西乐葆可以显著降低心脏病发作的风险，且安全性较好。 2017 年美国心脏协会年度科学会议公布的最新研究结果还显示[1]， 与服用安慰剂的患者相比，服用西乐葆的患者心脏猝死风险降低了 55%；与服用其他 NSAID 类药物的患者相比，服用西乐葆的患者心脏猝死的危险下降了 42%。
参考文献：
[1]. https：//academic.oup.com/ajhpm/article/2/2/e00289/4502399