利巴韦林的作用是什么？
1、抑制DNA和RNA合成，而具有抗病毒作用。对病毒DNA和RNA的合成有抑制作用，可显著降低病毒的复制能力。 2、增强免疫功能。可以刺激巨噬细胞的吞噬作用，增加血清抗体含量和细胞免疫反应；还可减少T淋巴细胞数量，从而减弱了IL-2的产生而对γδT细胞则无影响。
3、利巴韦林对呼吸道合胞病毒感染引发的急性呼吸系统疾病有一定的预防效果，通过口服或者雾化吸入的方式都能够使得药物直达病灶发挥作用，对于疾病的治疗效果良好并且十分迅速。
4、临床上主要用于治疗病毒性肺炎，如呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎，流行性感冒病毒引起的病毒性肺炎，腺病毒肺炎等。对病毒性腹泻也有很好的疗效。另外，还可用于带状疱疹、单纯疱疹等病毒感染的治疗。
5、当出现病毒性角膜炎时也可以使用该药进行治疗，能够减轻患者的病情，帮助恢复。需要注意的是，该品对巨细胞病毒感染的效果不明显。 而对于艾滋病病毒（HIV）阳性者所出现的多种机会性感染，利巴韦林也有一定的防治效果，但必须在医生的指导下严格用药，不可自行长期服用。 由于药物的抗逆转录酶活性导致其对免疫系统的抑制，因此应注意避免长期使用。孕妇禁用此药。
在用药期间应定期查血尿常规及肝功能，一旦出现异常应立即停药，给予相应处理。
利巴韦林可抑制肌苷单磷酸脱氢酶，该酶是次黄嘌呤核苷酸脱氢酶的一部分。次黄嘌呤核苷酸脱氢酶是嘌呤合成调节通路的一个关键酶。因此利巴韦林通过抑制肌苷单磷酸脱氢酶可抑制细胞内鸟嘌呤核苷酸的合成。
毒理研究：
遗传毒性： Ames试验中未见致突变作用。但是在体V79哺乳动物细胞株中可显微核和基因回复突变阳性反应。在体内微核和姐妹染色体交换研究中结果为阳性。在大鼠和小鼠微核试验中，只有非常高的剂量组（雄性小鼠达320mg/kg）才出现阳性结果，此剂量下动物的血液学指标出现明显变化。在出生前和出生后试验中进行的更广泛剂量范围的姐妹染色体试验结果为阴性。
生殖毒性：在大鼠围产期试验中，当母体耐受剂量（250mg/kg/日）给药时，可见雄性幼年动物生殖器官影响（包括睾丸、附睾、前列腺重量降低，输精管变薄等），并且当动物生育期到达6个月大时，这些器官仍存在病理组织学改变。另外，当大鼠繁殖研究中以100或300mg/kg/日（按体表面积折算，约为成人推荐最大日治疗剂量200mg的15倍或40倍，儿童推荐最大日剂量10mg/kg为6-20倍）给予利巴韦林时发现，药物有胚胎毒性和致畸性，高剂量组可见腭裂和 CNS异常出现率增加。在300mg/kg/日组可见母体毒性，包括红系细胞祖细胞减少、非再生性贫血、血小板减少和载脂蛋白减少。在小鼠和大鼠试验中，利巴韦林见致畸性和/或胚胎毒性最低剂量分别是人体200mg治疗剂量的0.5和0.7倍。在一项人口研究中提示，使用利巴韦林治疗AMI病毒感染的母亲所生婴儿中腭裂发生率可能增加。
