儿童可以用利巴韦林吗?

宾若涵宾若涵最佳答案最佳答案

小儿急性病毒性上呼吸道感染(下呼吸道感染)是儿科常见病,每年冬春两季发病率较高,多见于6个月-5岁的小儿。目前临床上尚无特效药物治疗该病,治疗以对症支持为主、辅以抗病毒药物,其中利巴韦林(三氮唑核苷)作为广谱抗病毒药对呼吸道合胞病毒(RSV)具有较强的抑制作用,其磷酸化产物具有抑制DNA和RNA合成的作用。 目前利巴韦林在儿科的临床应用十分广泛。然而该药可致严重不良反应,尤以血液系统损害多见;长期大剂量服用还可造成肝损伤等。因此 必须严格掌握用药指征,谨慎权衡利弊后,再予以应用。 对于轻症患儿,初始治疗可先给予利巴韦林雾化吸入,每次0.15g,每日3次,疗程5天。若病情加重,出现喘憋、呼吸困难或发热超过38℃时,应口服利巴韦林液剂,1岁以下每次20mg/kg,1~5岁每次10 mg/kg,均每日服用3次,疗程5~7天。

值得注意的是,由于该药经血行吸收,故静脉给药时要严格控制滴速,以防止发生血压下降等危险反应。对有心脏疾患的患者,尤其是婴幼儿,应慎重使用,以防诱发心力衰竭。

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